MUDr. Juraj Paliatka o tom, prečo považuje Deep plane facelift za revolučný a v čom je tajomstvo jeho prirodzeného výsledku.

V čom je Deep plane facelift iný, ako klasický lifting?

Počas zákroku zasahujeme do hlbokých závesných štruktúr tváre. Čiže namiesto toho, ako sa robí pri iných technikách faceliftu, kde kožu na tkanivách „iba natiahli“, tak pri DPL najprv uvoľníme hlboké závesné štruktúry, čo nám umožní posunúť tkanivá tváre bez nadmerného ťahu. Zmeníme ich pozíciu tak, aby bol výsledok prirodzený. Platyzmu a SMAS vrstvu tváre presunieme na miesta, kde ich má uložené mladá tvár – doslova tam, kam patria. Podvihneme líca a tkanivá na tvári a krku, zvýrazníme sánku, premiestnime nadbytočnú kožu a tuk. Gravitácia spôsobuje postupné klesanie všetkých štruktúr a tým, že tkanivá premiestnime komplexne, doslova zvrátime jej účinky. Z vlastnej skúsenosti môžem povedať, že klientka na pohľad omladne o 10, v niektorých prípadoch až o 15 rokov, čo je fantastické.

Ako bude takto operovaná tvár starnúť?

Úplne prirodzene. V prvom rade, efekt je naozaj dlhodobý, vydrží podstatne dlhšie, ako predchádzajúce metódy, pretože pracujeme s viacerými vrstvami tváre. Odhad je 10 – 15 rokov. A následné starnutie bude kopírovať prirodzené starnutie tkanív. Samozrejme, reoperácie, väčšinou len čiastočné, sú v niektorých prípadoch možné a aj vhodné, ale určite nie preto, že by to tvár potrebovala.

Hovoríte, že táto metóda sľubuje prirodzenosť. Predtým ste to sľúbiť nemohli?

Klasický lifting bol vo svojej dobe efektívny, ale aj keď bol robený s citom a dôrazom na detail, na tvári boli viditeľné jeho typické znaky a zmeny, nie vždy žiadúce. Medicína a poznanie ide vpred, našťastie aj v plastickej chirurgii. Ako vo všetkých iných oblastiach, aj my, plastickí chirurgovia, dnes ponúkame kvalitnejšie služby, ako kedysi. Vieme sa oveľa účinnejšie vyvarovať efektu masky, vytvoreniu nežiadúcich zmien ako pixie ears, sweep deformity alebo strate charakteristických čŕt tváre. „Medicína a poznanie ide raketovo vpred aj v plastickej chirurgii. Sám som zvedavý, čo prinesie budúcnosť. “Ešte pred dekádou by sme teda o Deep plane facelifte nechyrovali. Príde po ňom niečo ešte prevratnejšie? Takto. Dobrý chirurg, ktorý má skutočne odoperované, by vám možno aj pred dvomi, tromi dekádami opísal niečo podobné Deep plane faceliftu. Samozrejme, nebol to presný postup a technika ako teraz, ale iba princíp, ako treba s tkanivom pracovať. Takže až také prevratné objavy v budúcnosti neočakávam, aj keď, nechám sa prekvapiť. Vždy je čo vylepšovať 🙂

„Medicína a poznanie ide raketovo vpred aj v plastickej chirurgii. Sám som zvedavý, čo prinesie budúcnosť.“

MUDr. Juraj Paliatka

Ešte pred dekádou by sme teda o Deep plane facelifte nechyrovali. Príde po ňom niečo ešte prevratnejšie?

Takto. Dobrý chirurg, ktorý má skutočne odoperované, by vám možno aj pred dvomi, tromi dekádami opísal niečo podobné Deep plane faceliftu. Samozrejme, nebol to presný postup a technika ako teraz, ale iba princíp, ako treba s tkanivom pracovať. Takže až také prevratné objavy v budúcnosti neočakávam, aj keď, nechám sa prekvapiť. Vždy je čo vylepšovať 🙂

Plastické operácie tváre tiež sprevádza veľká stigma, a to neprirodzené, až groteskné výsledky u niektorých známych herečiek a dokonca aj hercov.

Je mi to ľúto a stigmatizujú týmito výsledkami tento zákrok. Často už majú za sebou viac faceliftov. Niekedy treba reoperovať aj z objektívnych dôvodov, no o tých pacientoch teraz nehovorím, skôr mám na mysli tých, ktorí stále vyžadujú nejakú zmenu na tvári a nikdy nie sú so sebou spokojní. Na druhej strane, je obrovské množstvo ľudí, ktorí zákrok alebo zákroky podstúpili, ale nevie sa o to nich. To je cieľ. Preto aj mojich pacientov častokrát poprosím o zverejnenie fotografie pred a po. Aby sme vedeli ukázať reálne výsledky zákrokov, ktoré boli urobené kvalitne a s citom. Je ťažšie a komplikovanejšie opravovať pokazené facelifty, ako robiť zákrok u klienta, ktorý ešte nebol operovaný.

Na margo celebrít, ktoré sú preplastikované, ešte dodám, že častokrát začínali s procedúrami ešte v čase, keď metódy aj materiály neboli také prepracované, ako dnes. Druhá vec je, ak si vypestovali na zákrokoch takzvanú závislosť alebo trpia telesnou dysmorfofóbiou, ale to je úplne iná téma. Títo klienti chodia od lekára k lekárovi, a sú odmietaní, a potom sa nájde niekto, kto to za peniaze urobí. Preto vidíme tie pokazené a veľakrát operované tváre.

Aký náročný je tento zákrok pre samotného chirurga? Ako si pacient správne vyberie kliniku a lekára?

Úspech je v detailoch a cit pre ne získame až praxou. Takže čím viac odoperované, tým lepšie. Chirurg musí tráviť veľmi veľa času na operačných sálach a operovať. Len pobytmi v prednáškovej sále a na školeniach sa takáto skúsenosť a zručnosť nedá nadobudnúť. Chirurg je na operačnej sále odkázaný sám na seba a musí sa vedieť rozhodnúť. Musí vedieť presne anatómiu tváre a nutnosťou je 3D orientácia v tkanivách. Samozrejme, je potrebné vidieť aj čo najviac výsledkov, mať napozerané operácie u svetových chirurgov. V našej oblasti sú stále veľmi cenné odporúčania od spokojných klientov.

Môže aj začínajúci plastický chirurg robiť tento zákrok?

Dnes sú široké možnosti školení, praxe u špičkových, aj svetových chirurgov, začiatočníci sa toho dokážu nesmierne veľa naučiť od skúsenejších. Poradil by som, aby sa neponáhľali robiť takéto komplikované zákroky hneď a sami, špeciálne ak sa rozprávame o tvári. Treba mať naoperovaných veľa iných zákrokov na tvári, porozumieť anatomickým súvislostiam. Pri tejto operácii v hlbokej vrstve vidíme priebehy vetiev tvárových nervov a aj tie, ktoré nevidíme, tiež nesmieme poškodiť neopatrnou preparáciou. Trpezlivosť je kľúčová a každý z nás predsa chce spokojných klientov, ktorí nás odporučia, nie opak.

Koľko stojí tento zákrok?

Je to individuálne. Deep plane facelift vieme napríklad pekne skombinovať s ďalším zákrokmi ako zdvihnutie viečok, podvihnutie kontúr pier – takzvaný liplift a podobne. Cena v našej Opera Clinic je stanovená tak, aby si tento zákrok mohla dovoliť aj širšia verejnosť. Chceme, aby bol cenovo dostupný. Sumy za tento zákrok v USA je zbytočné porovnávať, sú v desaťtisícoch. Avšak treba si uvedomiť, že ročne investujú ženy do rôznych krémov a prístrojových procedúr astronomické sumy, a tie výsledky sú naozaj krátkodobé, takže je to o prioritách a rozhodnutí.

…

MUDr. Juraj Paliatka je odborným garantom Opera Clinic v Bratislave. Je členom v medzinárodnej odbornej spoločnosti ISAPS – International Society of Aesthetic and Plastic Surgery, členom národnej odbornej spoločnosti plastickej a estetickej chirurgie SLS. Pravidelne sa zúčastňuje na školeniach, kurzoch a kongresoch v EU a v USA, či online konferenciách a webinároch. Absolvoval pobyty na súkromných klinikách plastickej chirurgie v Izraeli a USA.